Spermiogram (Spermiog.)

 

Ejakulát

 

 

Sterilná uzatvárateľná nádobka so širokým hrdlom.

 

 

 

Vzorku nemožno skladovať, neposkytujeme transportné médium.

 

Odber v príslušnej miestnosti na pracovisku vyšetrovania vzorky alebo doručiť do laboratória najneskôr do 30 min. od odberu.

 

 

Len laboratórium Medirex Mickiewicova.

 

 

 

 

 

- Zdržať sa akéhokoľvek výronu semena 4-5 dní, nie viac ako 7 dní.

 

- Vyšetrenie ihneď po odbere.

 

 

Spermiogram je základným andrologickým vyšetrením.

 

Vlastné vyšetrenie ejakulátu:

 

1.  Množstvo (objem) v ml.

 

Málo: 0,5 – 1 ml pri nedostatku androgénov, nedostatočná endokrinná funkcia pohl.

 

žliaz, zníženie fertility, hypofunkcia Leydigových buniek, ktoré produkujú málo androgénov, alebo hyperplázia testis.

 

Veľa: > 5 ml napr. prítomnosť zápalového exudátu v sperme, čo tiež zapríčiňuje zníženú schopnosť oplodnenia.

 

2. Heterogénna  (viskózna) tekutina – spermie, sekréty semenných žliaz, iných žliaz a prostaty, hlien.

 

3. Skvapalnenie (homogenizácia) po 20-30 až 40 minútach (nevyšetrovať po dlhšie ako 1 hodine, skreslený výsledok):

 

- zníženie pohybu spermií,

 

- vodový ejakulát – do 5 minút skvapalnenie – prípadná azoospermia,

 

- viskózny ejakulát aj po hodinách – choroby (zápal, etylizmus),

 

- hustý málo viskózny ejakulát – vysoký počet spermií,

 

- malé množstvo, belasý kyslej reakcie – býva pri nepriechodnosti ductus deferens.

 

4.  pH normálne 7,1 – 7,5

 

- posun pH na kyslú stranu má za následok zníženie oplodňovacej schopnosti, pretože nedostatočná alkalická rezerva nezabezpečí neutralizáciu kyslého prostredia, čím dochádza k potlačeniu pohybovej aktivity spermií a ku zníženiu fertility.

 

- kyslosť pH 6,2 -6,6 poukazuje na neprítomnosť sekrétu zo semenných váčkov, tj. obštrukcia semenných žliaz (chronická prostatitída, nedostatok androgénov).

 

5. Celkový počet spermií:

 

Normospermia 60-120 mil/ml – normálne množstvo spermií

 

Polyspermia nad 250 mil/ml

 

Oligospermia pod 60 mil/ml

 

Azoospermia – chýbanie spermií v ejakuláte pri náleze buniek spermatogenézy

 

Aspermia – úplne chýbanie spermatogenézy a spermií

 

Aspermatizmus – ak nedochádza k ejakulácií.

 

- Okrem celkové počtu spermií udávame počet kmitajúcich spermií na mieste, kmitajúcich s posunom, pohybujúce sa spermie, počet neživých spermií, počet leukocytov a erytrocytov.

 

 

Zíma Tomáš: Laboratorní diagnostika, vyd. Galén, 2002, ISBN 80-7262-201-3

J.Racek et all.: Klinická biochemie, Galén, 1999