Moč chemicky - nitrity (U-Nitrity)

Parameter

Skratka

Falošná pozitivita

Falošná negativita

Glukóza

U-Gluk

oxidujúce látky;

kyselina askorbová

Bielkoviny

U-Biel

vysoká koncentrácia hemoglobínu,

vysokomolekulárne zlúčeniny, dezinfekčné prostriedky s NH4⁺, alkalický moč s pH > 8

Prítomnosť nízkomolekulových bielkovín, peptidov

Bilirubín

U-Bili

urobilinogén

kyselina askorbová,

nestabilný na svetle – oxidácia a pokles!

Urobilinogén

U-Ubg

Dusíkaté metabolity niektorých baktérií, fenazopyridín, antibiotiká

Vplyv slnka, žiariviek,

pH

U-pH

s časom stúpa

Špecifická hmotnosť

U-hustota

nízke pH moču,

bielkoviny v moči > 5 g/l

alkalický moč – nižšie hodnoty

Krv

U-Krv

oxidujúce látky

kyselina askorbová,

vyššia špecifická hmotnosť,

vyššia koncentrácia bielkovín

Ketolátky

U-Keto

L-DOPA, fenylketóny, cefalosporín

Nitrity

U-Nitrity

kyselina askorbová,

nízka špecifická hmotnosť,

Leukocyty

U-Leuko

formaldehyd

glukóza > 30 mmol/l,

bielkoviny  > 3 g/l,

vyššia špecifická hmotnosť,

kyslý moč

Parameter

Skratka

Očakávané hodnoty

Špecificita, senzitivita

Glukóza

U-Gluk

V moči sú prítomné len  stopové množstvá glukózy, pri chemickom vyšetrení je nedetegovateľné. Ku glykozúrii dochádza pri prekročení alebo poškodení rezorpčnej kapacity tubulov pre glukózu (hyperglykémia, tubulopatie, tehotenstvo).

Test je špecifický pre β-D-glukózu, s inými cukrami reakcia neprebieha; dolný detekčný limit = 1,7 mmol/l.

Bielkoviny

U-Biel

Malé množstvo bielkovín môže byť fyziologicky prítomné pri zvýšenej fyzickej záťaži, v strese, pri diéte s vysokým obsahom mäsa, po horúcom kúpeli a pred menštruáciou.

Test je citlivý predovšetkým na albumín, iné bielkoviny (globulíny, voľné ľahké reťazce Ig a pod.) nemusia dávať pozitívnu  reakciu na bielkoviny.

Bilirubín

U-Bili

Do moču sa filtruje iba konjugovaný (priamy) bilirubín pri jeho zvýšenej koncentrácii v sére. Nález aj malého množstva bilirubínu v moči je patologický.

Test je citlivý iba na priamy (konjugovaný) bilirubín.

Urobilinogén

U-Ubg

Ubg v moči je prítomný pri hemolytickom a hepatocelulárnom iktere. Ubg je negatívny pri kompletnom uzávere žlčových ciest bez infekcie, pri totálnom zlyhaní exkrécie žlči v pečeni (veľmi ťažká vírusová hepatitída, ťažké toxické poškodenie pečene) a pri chýbaní črevnej flóry. Zdraví jedinci môžu vylučovať malé množstvo Ubg.

pH

U-pH

pH moču varíruje od 5 do 8 v závislosti na diéte; pri zmiešanej strave je slabom kyslý (okolo 6)

Alkalické pH môže byť spôsobené pomnožením baktérií (bakterálna infekcia, dlhšie skladovanie moču v teplom prostredí) alebo renálnou tubulárnou acidózou.

Špecifická hmotnosť

U-hustota

Odráža množstvo všetkých rozpustených látok v moči; slúži ako odhad osmolality moču.

Reagujú len ionizované molekuly, pri glykozúrii falošne nižšie hodnoty

Krv

U-Krv

Pozitívna reakcia je pri erytrocytúrii, hemoglobinúrii a myoglobinúrii.

Senzititvita: Hb = 0,003 g/l; cca 10 Ery/µl, reagenčná zóna je citlivejšia na hemoglobín a myoglobín.

Ketolátky

U-Keto

Ketolátky vznikajú, ak organizmus využíva ako zdroj energie mastné kyseliny (hladovanie, diéta s vylúčením sacharidov, dlhodobá fyzická záťaž).  

Reagenčná zóna je citliveá na kyselinu acetooctovú, kyselina beta-hydroxymaslová reakciu nedáva. Stupeň pozitívnej reakcie nekorešponduje so stupňom ketoacidózy.

Nitrity

U-Nitrity

Skríningové vyšetrenie na prítomnosť baktérií, ktoré sú schopné premieňať dusičnany (prítomné v moči) na dusitany (niektoré G- kmene)

falošne negatívny výsledok je v prítomnosti mikróbov, ktoré nevytvárajú dusitany, pri nedostatočnopm príjme dusičnanov v potrave alebo pri krátkom čase zotrvania moču v mechúri pred vymočením (potrebný čas na tvorbu dusitanov je aspoň 4 h).

Leukocyty

U-Leuko

Nepriama detekcia prítomnosti leukocytov v moči, reakcia dokazuje prítomnosť aj rozpadnutých leukocytov. Príčinou leukocytúrie je baktériový zápal močových ciest alebo zápalové ochorenia obličiek.

Senzitivita od cca 25 Leu/µl