Bielkoviny celkové v moči (U-CB)

Vzorka moču (asi 10 ml) zbieraného za 12 alebo 24 hod.

Stabilné 7 dní pri 2 – 8°C.

Výsledok vydávame prepočítaný na diurézu ako denný odpad.

Štandardný 12 alebo 24 hod. zber moču

Falošná pozitivita: dehydratácia, zvýšená fyzická námaha, hematúria, menštruácia, akútne horúčnaté ochorenie, infekcia močových ciest

Falošná negativita: vylučovanie iných, najmä nízkomolekulových bielkovín

Fyziologické vylučovanie bielkovín močom je veľmi nízke, horná hranica je arbitrálne stanovená na 150 mg /24 hodín. Avšak pri bežnej svalovej aktivite a priemernom príjme tekutín nepresiahne 80 mg/24 hodín. Viac ako 50 % bielkovín v moči pochádza z obličiek (Tamm-Horsfallov mukoproteín), zvyšok z plazmy (albumín, voľné ľahké reťazce Ig) a z močových ciest (IgG a sekrečný IgA).  Prechodné, funkčné proteinúrie sa vyskytujú u osob so zdravými obličkami z hemodynamických príčin. Patologické proteinúrie prerenálneho, glomerulového, tubulového alebo postrenálneho pôvodu sprevádzajú špecifické obličkové aj mimoobličkové ochorenia.. Podľa veľkosti (strát bielkovín do moču za 24 h) sa proteinúrie delia na malé (0,15 – 1,5 g/24h), stredné (1,5 – 3,5 g/24 h) a veľké (> 3,5 g/24 h).

Zvýšené hodnoty

• Prechodné proteinúrie: ťažká práca, emočný stres, horúčka, nízka teplota, ortostatická proteinúria

• Prerenálne proteinúrie: rabdomyolýza (myoglobín), hemolytické stavy (hemoglobín), Bence-Jonesova proteinúria ( VĽR kappa, lambda) atď,

• Glomerulové proteinúrie – primárne (glomerulonefritídy) aj sekundárne glomerulopatie (diabetická, vaskulárna, apod.)

• Tubulové proteinúrie – tubulointersticiálne nefritídy ( pyelonefritídy), tubulopatie ( toxické, ischemické, metabolické)

• Postrenálne proteinúrie – krvácanie, zápal

• Atreficiálne: kontaminácia

Zíma T.: Laboratorní diagnostika, vyd.Galén, 2002, ISBN 80-7262-201-3
Dzúrik,R. a kol.: Štandardná klinickobiochemická diagnostika, Osveta, 1996
Pruša, R.: Orientační rozmezí hodnot biochemických a hematologických vyšetrení podle vekových skupin