Každé dva roky. Práve tak často môžeme bezplatne otestovať svoje zdravie preventívnou prehliadkou. Lekár nám odoberie vzorky krvi, moču a po 50-ke aj stolice, tie potom putujú do laboratórií. 

Na čo teda  máte nárok zo zdravotného poistenia?

U mladých dospelých do 40 rokov sa pri preventívnej prehliadke vyšetruje glukóza na posúdenie metabolizmu cukrov, kreatinín a vyšetrenie moču ako obraz fungovania obličiek , ALT ako základný pečeňový parameter a krvný obraz. Po 40. roku života sa  k tomu pridá základné vyšetrenie tukového metabolizmu a po 50. roku života vyšetrenie stolice na prítomnosť krvi.

Zdá sa vám to málo alebo ste mali niektoré výsledky hraničné? Chceli by ste sa skontrolovať častejšie? Neviete, o čom sú jednotlivé parametre?

Potom práve Vám, je určený rozhovor s našou MUDr. Luciou Lukáčovou, lekárkou na oddelení klinickej biochémie v Medirexe,  o tom, čo dokáže podchytiť preventívna prehliadka.

Aké choroby má v hľadáčiku preventívna prehliadka a naše Základné vyšetrenia pre každého?

Preventívne prehliadky, ako aj naše Základné vyšetrenia pre každého majú za cieľ predchádzať ťažkým chorobným stavom včasným odhalením prvých náznakov zdravotných problémov. Počas týchto vyšetrení sa stanovujú parametre, ktoré môžu indikovať poruchy metabolizmu glukózy a tukov, ochorenia pečene, poruchy funkcií obličiek, štítnej žľazy či infekciu močových ciest.

Prečo by nás malo zaujímať, ako dokáže naše telo metabolizovať glukózu?

Metabolizmus glukózy je dôležitý ako skríning diabetes mellitus, zachytí jeho prvotné štádium tzv. prediabetes. Cukrovka je jedno z najrozšírenejších civilizačných ochorení, vzhľadom na nezdravý životný štýl. Pri diabete je v moči prítomná glukóza, prípadne ketolátky.

Spomínate prediabetes, čo to presne znamená?

Prediabetes je hranične zvýšená koncetrácia glukózy v krvi nalačno alebo porucha glukózovej tolerancie po podaní glukózy. U ľudí s prediabetom je riziko, že sa u nich časom vyvinie diabetes, preto by sa mali testovať raz ročne.

Komu hrozia problémy s metabolizmom glukózy?

Jednu skupinu tvoria ženy, ktoré majú počas tehotenstva potvrdenú tehotenskú cukrovku (s gestačným diabetom). Druhú skupinu tvoria muži aj ženy s nadváhou (BMI vyššie ako 25 kg/m2) v kombinácii s ďalšími rizikovými faktormi, akými sú napríklad málo pohybu, prvostupňoví príbuzní diabetika, ischemická choroba srdca v osobnej anamnéze, vysoký krvný tlak, nízky HDL cholesterol, vysoké triacylglyceroly a syndróm polycystických ovárií. 

Ktoré parametre sledujú stav obličiek?

Jedným zo základných meraných parametrov je kreatinín, ktorý preukáže, či obličky dobre fungujú a odhalí chronické problémy s ich filtračnými schopnosťami (tzv. obličková nedostatočnosť). Porušenú funkciu obličiek odhalí aj chemické vyšetrenie moču, ktoré identifikuje prítomnosť bielkovín či krvi v moči. Leukocyty, krv, či pozitívne nitrity v moči zas poukazujú na uroinfekciu. 

Čo ešte môžeme zistiť z vyšetrenia moču?

Ak má lekár podozrenie na infekciu močového traktu alebo poškodenie obličiek, nápomocný je aj močový sediment, ktorý zisťuje prítomnosť červených krviniek, bielych krviniek, baktérií, epitelových buniek, kryštálov a ďalších elementov.

Pozrime sa teraz bližšie na pečeň. Aké parametre v preventívnej prehliadke súvisia s jej stavom?

Preventívne prehliadky stanovujú hodnoty bilirubínu v moči, ktorý je prítomný pri ochoreniach pečene a žlčových ciest. Tiež sleduje ALT – pečeňový enzým, ktorý sa zvyšuje už pri ľahšom poškodení pečene. Preto je vhodný na skríning ochorení pečene, ako sú vírusové infekcie alebo chronické hepatopatie. Ďalšie pečeňové testy odhalia prítomnosť poškodenia alebo odumretie (nekrózu) pečeňových buniek, hromadenie (stázu) žlče v žlčových cestách či poruchu syntetickej funkcie pečene atď.  

Slovákov vo všeobecnosti veľmi trápi aj vysoký cholesterol, ktorý súvisí s metabolizmom tukov (lipidový metabolizmus). Je toto vyšetrenie zahrnuté v preventívnej prehliadke?

Zákon garantuje vyšetrenie cholesterolu a triacylglycerolov až od 40 roku života. Náš balíček vyšetrení Základné vyšetrenia pre každého sleduje oba parametre bez vekového obmedzenia ako dôležité markery tukového (lipidového) metabolizmu a srdcovo-cievneho (kardiovaskulárneho) rizika.

Kto tvorí rizikovú skupinu pre problémy s lipidovým metabolizmom?

Rizikovou skupinou sú všetci, ktorí trpia obezitou, diabetom, vysokým krvným tlakom, dnou, nadmerným príjmom alkoholu, ochorením obličiek, štítnej žľazy, pečene, nemajú dostatok pohybu. Zvýšené riziko je aj u tých, ktorých prvostupňoví príbuzní trpia poruchou metabolizmu lipoproteínov alebo sa u nich vyskytol infarkt myokardu pred 65. rokom života.

Aké ďalšie oblasti, ktoré bežné preventívne prehliadky nezahŕňajú, by ste našim čitateľom odporučili pravidelne kontrolovať?

Pre udržanie dobrého zdravia je dôležité poznať stav svojho pankreasu, metabolizmus železa (parametre Fe a feritín), prítomnosť zápalu v tele (CRP), stav štítnej žľazy (parametre TSH a fT4), hladiny vitamínu D a minerálov sodíka a draslíka (vyšetrenie základného ionogramu).

Po 50-ke by sa zdraviu mala venovať zvýšená pozornosť. Ako sa to prejaví v obsahu preventívnej prehliadky?

Po 50. roku života sa vyšetruje aj prítomnosť krvi v stolici ako skríning rakoviny hrubého čreva a konečníka. Patrí medzi najčastejšie onkologické ochorenia na Slovensku s dobrou prognózou pri včasnom zachytení ochorenia. My ho ponúkame v našom balíčku Zdravie seniora, preventívna prehliadka špeciálne vytvorená pre potreby ľudí po 50-ke.

Pri prevencii platí dvojnásobne, že zdravie máme iba jedno. Preto preventívne prehliadky sledujú kľúčové orgány a metabolizmus glukózy aj tukov, ktoré podmieňujú dobre fungovanie ďalších systémov. Prevenciu môžete zobrať do vlastných rúk s naším balíčkom vyšetrení Základné vyšetrenia pre každého, ktorý obsahuje navyše aj vyšetrenie lipidového metabolizmu. 

Ak by ste radi získali komplexný prehľad o svojom zdraví, siahnite po rozšírenej verzii balíčka, ktorá skontroluje aj metabolizmus železa, pankreas, štítnu žľazu, určí hladiny vitamínu D, minerálov sodíka  a draslíka, a tiež odhalí zápal. Za rozhovor ďakujeme našej lekárke MUDr. Lucii Lukáčovej.